様式第５号（第５条関係）
年　　月　　日　
　東かがわ市長　　　　　殿
所　在　地　　　　　　　　　　
名　　　称　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　
（個人にあっては、住所及び氏名）
補助金変更申請書
　　　　　年　　月　　日付け　第　　号により補助金の交付決定を受けた補助事業について、次のとおりその内容等を変更したいので、東かがわ市補助金等交付規則第10条第１項第１号の規定により関係書類を添えて申請します。	
	１　事　　業　　名
（補助金の名称）			
	２　事 業 の 目 的			
	３　変　更　し　た
事 業 の 内 容			
	４　変更後の着手・完了予定年月日	　着　手　日　　　　　　年　　　月　　　日
　完　了　日　　　　　　年　　　月　　　日		
	５　添　付　書　類	　(１)　変更後の収支予算書
　(２)　その他参考書類		
	６　備　　　　　考