利害関係者の用途廃止同意書
　財産の表示
所　　　在　　　地	種　　　目	数　　量　　㎡	

				

　　上記の行政財産の用途廃止並びに払下げについては、異議なく同意します。
年　　月　　日　　
利害関係の態様	住　　　　　所	氏　　　名　　印
（法人の場合は、名称
及び代表者氏名）	

			

　　　東かがわ市長　　　　　殿